ثبت نام

1 اطلاعات شخصی

2 اطلاعات تخصصی

رویدادهای
قیمت: 0 تومان
*
- کلاس داوری درجه 3
- مسابقات سه گانه مرد آهنین (امداد در موج)
- مسابقات کاپ آزاد و جام مکران
- کلاس مربیگری درجه 3 موج سواری
- کلاس مربیگری درجه 3 استندآپ پدل بورد
در صورت پرداخت دوره مسابقات کاپ آزاد و جام مکران نیازی به پرداخت دوره امداد در موج نیست.
مجموع
0 تومان
نام و نام خانوادگی*
نام و نام خانوادگی
نام پدر
شماره پاسپورت (ایران)
کد ملی*
شماره شناسنامه*
تاریخ تولد
آخرین مدرک تحصیلی
شغل
نحوه همکاری
آدرس محل زندگی
کد پستی
آدرس محل کار
تلفن ثابت
شماره همراه*
شماره اضطراری و نسبت
نسبت فرد
ایمیل*
بیماری و حساسیت
مصرف دارو
قد
وزن
گروه خونی
تاریخ اتمام بیمه ورزشی
سابقه مصدومیت

{all_fields}

لطفا مبلغ مزبور را به حساب فدراسیون انجمن های ورزشی به شماره حساب 0107484898007 نزد بانک ملی واریز کرده و تصویر فیش واریزی را به همراه سایر مدارک ارسال نمایید
Name
این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .

داستان داوین